МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 23 июня 2023 г. в„– 397р

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В РАСПОРЯЖЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 31.01.2023 в„– 55Р

В целях совершенствования организации оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, снижения смертности на территории Астраханской области и повышения эффективности оказания медицинской помощи взрослому населению:
1. Внести в Распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 31.01.2023 в„– 55р "Об организации оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Астраханской области" изменение, изложив Маршрутизацию пациентов с некоронарогенными заболеваниями сердца на территории Астраханской области, утвержденную распоряжением, в новой редакции согласно приложению к настоящему Распоряжению.
2. Отделу нормативно-правового обеспечения министерства здравоохранения Астраханской области направить настоящее Распоряжении в информационные агентства ООО "Астрахань-Гарант-Сервис" и ООО "Информационный центр "КонсультантПлюс" для включения в электронную базу данных.
3. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" разместить настоящее Распоряжение на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области в течение трех дней со дня подписания.
4. Распоряжение вступает в силу со дня его подписания.

Министр
А.В.БУРКИН





Приложение
к Распоряжению
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 23 июня 2023 г. в„– 397р

МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С НЕКОРОНАРОГЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
СЕРДЦА НА ТЕРРИТОРИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ <*>

в„– п/п
Профиль
Зона ответственности <1>
Наименование медицинской организации
1
- Острый и подострый бактериальный эндокардит, миокардиты, перикардиты различного генеза;
- пароксизмальная тахикардия с узким комплексом QRS на электрокардиограмме (в т.ч. фибрилляция и трепетание предсердий);
- обморочные состояния при подозрении на нарушение ритма и проводимости;
- нарушения ритма сердца:
- пароксизмальная тахикардия с широким комплексом QRS на электрокардиограмме;
острая остановка кровообращения;
- нарушение работы имплантированного электрокардиостимулятора;
- нарушения проводимости (эпизоды синдрома Морганьи-Адамса-Стокса на фоне высокостепенной и полной атриовентрикулярной блокады, синдрома слабости синусового узла (СССУ), синоатриальной (синоаурикулярной) блокады II - III степени, двухпучковых блокад сердца, предсердной блокады, пароксизмальной или постоянной фибрилляции предсердий брадиформы) (с 01.01.2024)
Ленинский район городского округа города Астрахани, Камызякский,
Красноярский,
Володарский,
Приволжский,
Харабалинский
муниципальные районы Астраханской области
ГБУЗАО Александро-Мариинская областная клиническая больница
Трусовский,
Советский,
Кировский районы
городского округа города Астрахани, Икрянинский,
Лиманский,
Енотаевский,
Наримановский
муниципальные районы Астраханской области
ГБУЗАО "Городская клиническая больница в„– 3 им. СМ. Кирова"
Ахтубинский муниципальный район Астраханской области, городской округ закрытое административно-территориальное образование Знаменск Астраханской области
ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"
2
Гипертонические кризы осложненные (только для купирования) <2>
Городской округ город Астрахань, Приволжский муниципальный район Астраханской области, населенные пункты, включенные в зону ответственности по оказанию скорой медицинской помощи ГБУЗ АО "ЦМК и СМП" в соответствии с Распоряжением министерства здравоохранения Астраханской области от 23.04.2015 в„– 599р "О закреплении зон ответственности оказания скорой медицинской помощи"
ГБУЗАО "Городская клиническая больница в„– 3 им. СМ. Кирова"
Икрянинский, Красноярский, Наримановский, Володарский, Енотаевский, Харабалинский, Черноярский, Лиманский, Камызякский,
Районные больницы в соответствии с территорией обслуживания
Ахтубинский муниципальные районы Астраханской области, городской округ закрытое административно-территориальное образование Знаменск Астраханской области

3
Диагностированная тромбоэмболия ветвей легочной артерии, подозрение на тромбоэмболию легочной артерии (далее - ТЭЛА)
Городской округ город Астрахань, Икрянинский, Красноярский, Наримановский, Володарский, Приволжский, Енотаевский, Харабалинский, Черноярский, Лиманский, Камызякский муниципальные районы Астраханской области
ГБУЗАО "Городская клиническая больница в„– 3 им. СМ. Кирова"
Городской округ закрытое административно-территориальное образование Знаменск Астраханской области, Ахтубинский муниципальный район Астраханской области
ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"
4
- Нарушение работы имплантированного электрокардиостимулятора;
- нарушения проводимости (эпизоды синдрома Морганьи-Адамса-Стокса на фоне высокостепенной и полной атриовентрикулярной блокады, синдрома слабости синусового узла (СССУ), синоатриальной (синоаурикулярной) блокады II - III степени, двухпучковых блокад сердца, предсердной блокады, пароксизмальной или постоянной фибрилляции предсердий брадиформы) (с 01.01.2024)
Городской округ город Астрахань, городской округ закрытое административно-территориальное образование Знаменск Астраханской области, муниципальные районы Астраханской области
ФГБУ "ФЦССХ" Минздрава России (г. Астрахань) (до 01.01.2024)
5
Нарушения ритма сердца:
- пароксизмальная тахикардия с узким комплексом QRS на электрокардиограмме (в т.ч. фибрилляция и трепетание предсердий);
- обморочные состояния при подозрении на нарушение ритма и проводимости
Ленинский район городского округа города Астрахани, Камызякский, Красноярский, Володарский, Приволжский, Харабалинский муниципальные районы Астраханской области
ГБУЗАО Александро-Мариинская областная клиническая больница
Трусовский, Советский, Кировский районы городского округа города Астрахани, Икрянинский, Лиманский, Енотаевский, Наримановский муниципальные районы Астраханской области
ГБУЗАО "Городская клиническая больница в„– 3 им. СМ. Кирова"
Городской округ закрытое административно-территориальное образование Знаменск Астраханской области, Ахтубинский муниципальный район Астраханской области
ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"
6
Нарушения ритма сердца:
- пароксизмальная тахикардия с узким комплексом QRS на электрокардиограмме (в т.ч. фибрилляция и трепетание предсердий)
Черноярский муниципальный район Астраханской области
Клиника в„– 1 ФГБОУ ВО "Волгоградский университет" Минздрава России (по согласованию)
- обморочные состояния при подозрении на нарушение ритма и проводимости;
- острый и подострый бактериальный эндокардит, миокардиты, перикардиты различного генеза;
- острая остановка кровообращения
ГБУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр" (по согласованию)

--------------------------------
<*> В случае развития некоронарогенных заболеваний сердца на фоне беременности беременные, роженицы, родильницы госпитализируются в ГБУЗ АО АМОКБ.
<1> Зоной обслуживания является территория нахождения пациента (место вызова скорой медицинской помощи, самообращения, расположение медицинской организации, в которой находится пациент и отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи).
<2> За исключением гипертонических кризов, осложненных развитием острого коронарного синдрома и острого нарушения мозгового кровообращения.


------------------------------------------------------------------