ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 12 апреля 2023 г. в„– 172-П

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА
АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 29.12.2022 в„– 732-П

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 в„– 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов", Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 в„– 2406-р Правительство Астраханской области постановляет:
1. Внести в Постановление Правительства Астраханской области от 29.12.2022 в„– 732-П "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" следующие изменения:
1.1. Дополнить Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденную постановлением (далее - Программа), абзацем четвертым следующего содержания:
"Программа сформирована с учетом установленного Правительством Российской Федерации порядка поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, разработанных и утвержденных в соответствии с частями 3, 4, 6 - 9 и 11 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 в„– 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.".
1.2. Приложение в„– 1 к Программе после раздела "Порядок и условия предоставления скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" дополнить разделом следующего содержания:

"Порядок и условия предоставления медицинской реабилитации

Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.
Медицинская реабилитация осуществляется при оказании первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Медицинская реабилитация осуществляется амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в дневном стационаре (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).
При оказании пациентам медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" маршрутизация осуществляется в порядке, утверждаемом министерством здравоохранения Астраханской области.
При наличии показаний для получения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или амбулаторно, но при наличии факторов, ограничивающих возможности пациента получить такую медицинскую реабилитацию, включая случаи проживания пациента в отдаленном от медицинской организации населенном пункте, ограничения в передвижении пациента, медицинская организация, к которой прикреплен пациент для получения первичной медико-санитарной помощи, организует ему прохождение медицинской реабилитации на дому (далее - медицинская реабилитация на дому).
При оказании медицинской реабилитации на дому на период лечения пациенту могут предоставляться медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем, в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующему заболеванию.
Организация медицинской реабилитации на дому, включая перечень медицинских вмешательств, оказываемых при медицинской реабилитации на дому, предоставление пациенту медицинских изделий, а также оплата указанной помощи осуществляются в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
При завершении пациентом лечения в условиях стационара и при наличии у него медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или в амбулаторных условиях по месту жительства медицинская организация, оказавшая пациенту специализированную медицинскую помощь, оформляет пациенту рекомендации по дальнейшему прохождению медицинской реабилитации, содержащие перечень рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации.
В случае проживания пациента в отдаленном или труднодоступном населенном пункте информация о пациенте, нуждающемся в продолжении медицинской реабилитации, направляется медицинской организацией, в которой пациент получил специализированную медицинскую помощь, в медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, для организации ему медицинской реабилитации.
Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара может проводиться на базе действующих отделений (кабинетов) физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа и других подразделений в соответствии с назначенными врачом по медицинской реабилитации мероприятиями по медицинской реабилитации.
В случае отсутствия в медицинской организации, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, врача по медицинской реабилитации, но при наличии у медицинской организации лицензии на медицинскую реабилитацию врач, предоставляющий пациенту медицинскую реабилитацию, организует при необходимости проведение консультации пациента врачом по медицинской реабилитации медицинской организации (включая федеральные медицинские организации и медицинские организации, не участвующие в территориальной программе обязательного медицинского страхования Астраханской области), в том числе с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий и с последующим внесением соответствующей информации о проведении и результатах такой консультации в медицинскую документацию пациента.
В этом случае оплата такой консультации осуществляется на основании гражданско-правового договора между медицинской организацией, предоставляющей пациенту медицинскую реабилитацию, и медицинской организацией, проводившей консультацию врача по медицинской реабилитации с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий.".
1.3. В приложении в„– 3 к Программе:
- в разделе "Территориальная программа обязательного медицинского страхования":
дополнить абзацем следующего содержания:
"В целях недопущения ограничения доступности для населения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара федеральными медицинскими организациями в рамках базовой программы за счет средств бюджета Федерального фонда ОМС, в Программе представлен прогнозный объем на 2023 год вышеуказанной медицинской помощи в разрезе условий оказания и профилей медицинской помощи, которая может быть оказана федеральными медицинскими организациями.";
дополнить таблицей согласно приложению в„– 1 к настоящему Постановлению;
- в разделе "Способы оплаты медицинской помощи при реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования":
абзац третий изложить в новой редакции:
"- по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала), на проведение тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, а также средств на оплату диспансерного наблюдения и финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), перечень которых устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи. Финансовое обеспечение стимулирования медицинских организаций, имеющих прикрепленное население для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, за достижение показателей результативности их деятельности осуществляется в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете ТФОМС АО;";
дополнить абзацем 11 следующего содержания:
"медицинской помощи по медицинской реабилитации (комплексное посещение).";
в абзаце двадцать четвертом после слов "с применением телемедицинских" дополнить словом "(дистанционных)";
абзац двадцать пятый признать утратившим силу;
- раздел "Структура тарифа на оплату медицинской помощи при реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования" дополнить абзацем следующего содержания:
"За счет средств ОМС осуществляется в том числе оплата труда работников медицинской организации, не имеющих медицинского образования, которые участвуют в оказании медицинской помощи, в том числе медицинской реабилитации, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.";
- раздел "Перечень клинико-статистических групп с оптимальной длительностью лечения до трех дней включительно" изложить в новой редакции согласно приложению в„– 2 к настоящему Постановлению.
1.4. Таблицу в„– 2 приложения в„– 6 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению в„– 3 к настоящему Постановлению.
1.5. Таблицы в„– 1, 2 приложения в„– 7 к Программе изложить в новой редакции согласно приложениям в„– 4, 5 к настоящему Постановлению.
Пп. 1.6 распространяется на правоотношения, возникшие с 01.03.2023 (п. 2 данного документа)
1.6. В приложении в„– 10 к Программе:
- дополнить строками 102, 333, 565, 572, 657, 757 согласно приложению в„– 6 к настоящему Постановлению;
- строку 129, 453 изложить в новой редакции согласно приложению в„– 6 к настоящему Постановлению;
- строку 419 признать утратившей силу.
1.7. Абзац восьмой приложения в„– 15 к Программе изложить в новой редакции:
"Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях независимо от возраста ребенка в течение всего периода лечения. Плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается при совместном нахождении в медицинской организации:
- с ребенком-инвалидом, который в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выданной по результатам проведения медико-социальной экспертизы, имеет ограничения основных категорий жизнедеятельности человека второй и (или) третьей степеней выраженности (ограничения способности к самообслуживанию и (или) самостоятельному передвижению, и (или) ориентации, и (или) общению, и (или) обучению, и (или) контролю своего поведения), - независимо от возраста ребенка-инвалида;
- с ребенком до достижения им возраста четырех лет;
- с ребенком в возрасте старше четырех лет - при наличии медицинских показаний.".
1.8. Приложение в„– 20 к Программе дополнить строками 9, 30, 31, 32 согласно приложению в„– 7 к настоящему Постановлению.
2. Постановление вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования. Действие подпункта 1.6 пункта 1 постановления распространяется на правоотношения, возникшие с 01.03.2023.

Вице-губернатор - председатель Правительства
Астраханской области
О.А.КНЯЗЕВ





Приложение в„– 1
к Постановлению Правительства
Астраханской области
от 12 апреля 2023 г. в„– 172-П

Приложение в„– 3
к Программе

ПРОГНОЗ ОБЪЕМА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ,
ПОДВЕДОМСТВЕННЫМИ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ОРГАНАМ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ,
В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО И КРУГЛОСУТОЧНОГО СТАЦИОНАРА ПО ПРОФИЛЯМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОМС,
УЧИТЫВАЕМОГО ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ОМС В 2023 ГОДУ

Профиль медицинской помощи <*>
Число случаев госпитализации в круглосуточный стационар на 1000 застрахованных в год <***>, всего
в том числе ВМП
Число случаев лечения в дневном стационаре на 1000 застрахованных в год <***>, всего
в том числе ВМП
1
2
3
4
5
Акушерское дело




Акушерство и гинекология
0,063

0,050

Аллергология и иммунология




Гастроэнтерология
0,097



Гематология




Гериатрия




Дерматовенерология (дерматологические койки)
0,001



Инфекционные болезни
0,004

0,013

Кардиология
0,352

0,057

Колопроктология




Медицинская реабилитация
0,078

0,007

Неврология
0,067

0,120

Нейрохирургия




Неонатология




Нефрология




Онкология, радиология, радиотерапия




Оториноларингология
0,241
0,011
0,029

Офтальмология


0,009

Педиатрия




Пульмонология
0,006



Ревматология




Сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургические койки)
2,756
1,515
0,379

Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии)




Терапия <**>
0,416



Травматология и ортопедия
0,023



Урология (в т.ч. детская урология-андрология)
0,004



Хирургия (комбустиология)




Торакальная хирургия




Хирургия (в т.ч. абдоминальная хирургия, трансплантация органов и (или) тканей, трансплантация костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, пластическая хирургия)




Челюстно-лицевая хирургия, стоматология




Эндокринология
0,124



Прочие профили
0,132

0,018

Всего по базовой программе ОМС
4,365
1,526
0,682


--------------------------------
<*> В соответствии с Приказом Минздрава России от 17.05.2012 в„– 555н "Об утверждении коечного фонда по профилям медицинской помощи".
<**> Включая объем специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по профилю "Токсикология".
<***> Распределение объема специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилям медицинской помощи осуществляется в соответствии со структурой указанной медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, в 2022 году.





Приложение в„– 2
к Постановлению Правительства
Астраханской области
от 12 апреля 2023 г. в„– 172-П

Приложение в„– 3
к Программе

ПЕРЕЧЕНЬ
КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИХ ГРУПП С ОПТИМАЛЬНОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ
ЛЕЧЕНИЯ ДО ТРЕХ ДНЕЙ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО

в„– КСГ
Наименование КСГ
Круглосуточный стационар
st02.001
Осложнения, связанные с беременностью
st02.002
Беременность, закончившаяся абортивным исходом
st02.003
Родоразрешение
st02.004
Кесарево сечение
st02.010
Операции на женских половых органах (уровень 1)
st02.011
Операции на женских половых органах (уровень 2)
st03.002
Ангионевротический отек, анафилактический шок
st05.008
Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе <*>
st08.001
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети <*>
st08.002
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети <*>
st08.003
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети <*>
st12.010
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые
st12.011
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети
st14.002
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)
st15.008
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) <*>
st15.009
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) <*>
st16.005
Сотрясение головного мозга
st19.007
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)
st19.038
Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований
st19.125
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) <*>
st19.126
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) <*>
st19.127
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) <*>
st19.128
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) <*>
st19.129
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) <*>
st19.130
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) <*>
st19.131
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) <*>
st19.132
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) <*>
st19.133
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) <*>
st19.134
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) <*>
st19.135
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) <*>
st19.136
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) <*>
st19.137
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) <*>
st19.138
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) <*>
st19.139
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) <*>
st19.140
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) <*>
st19.141
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) <*>
st19.142
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 18) <*>
st19.143
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19) <*>
st19.082
Лучевая терапия (уровень 8)
st19.090
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)
st19.094
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)
st19.097
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)
st19.100
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)
st20.005
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)
st20.006
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)
st20.010
Замена речевого процессора
st21.001
Операции на органе зрения (уровень 1)
st21.002
Операции на органе зрения (уровень 2)
st21.003
Операции на органе зрения (уровень 3)
st21.004
Операции на органе зрения (уровень 4)
st21.005
Операции на органе зрения (уровень 5)
st21.006
Операции на органе зрения (уровень 6)
st21.009
Операции на органе зрения (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ)
st25.004
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы
st27.012
Отравления и другие воздействия внешних причин
st30.006
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)
st30.010
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)
st30.011
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)
st30.012
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)
st30.014
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)
st31.017
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи
st32.002
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)
st32.012
Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)
st32.016
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)
st34.002
Операции на органах полости рта (уровень 1)
st36.001
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина <*>
st36.007
Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов
st36.009
Реинфузия аутокрови
st36.010
Баллонная внутриаортальная контрпульсация
st36.011
Экстракорпоральная мембранная оксигенация
st36.024
Радиойодтерапия
st36.025
Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 1)
st36.026
Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 2)
st36.028
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) <*>
st36.029
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) <*>
st36.030
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) <*>
st36.031
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 4) <*>
st36.032
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 5) <*>
st36.033
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 6) <*>
st36.034
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 7) <*>
st36.035
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 8) <*>
st36.036
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 9) <*>
st36.037
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 10) <*>
st36.038
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 11) <*>
st36.039
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 12) <*>
st36.040
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 13) <*>
st36.041
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 14) <*>
st36.042
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 15) <*>
st36.043
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 16) <*>
st36.044
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 17) <*>
st36.045
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 18) <*>
st36.046
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 19) <*>
st36.047
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 20) <*>
Дневной стационар
ds02.001
Осложнения беременности, родов, послеродового периода
ds02.006
Искусственное прерывание беременности (аборт)
ds02.007
Аборт медикаментозный
ds02.008
Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)
ds05.005
Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе <*>
ds08.001
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети <*>
ds08.002
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети <*>
ds08.003
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети <*>
ds15.002
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) <*>
ds15.003
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) <*>
ds19.028
Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований
ds19.033
Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и (или) иммуногистохимического исследования
ds19.097
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) <*>
ds19.098
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) <*>
ds19.099
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) <*>
ds19.100
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) <*>
ds19.101
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) <*>
ds19.102
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) <*>
ds19.103
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) <*>
ds19.104
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) <*>
ds19.105
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) <*>
ds19.106
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) <*>
ds19.107
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) <*>
ds19.108
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) <*>
ds19.109
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) <*>
ds19.110
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) <*>
ds19.111
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) <*>
ds19.112
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) <*>
ds19.113
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) <*>
ds19.114
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 18) <*>
ds19.115
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19) <*>
ds19.057
Лучевая терапия (уровень 8)
ds19.063
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)
ds19.067
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)
ds19.071
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)
ds19.075
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)
ds20.002
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)
ds20.003
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)
ds20.006
Замена речевого процессора
ds21.002
Операции на органе зрения (уровень 1)
ds21.003
Операции на органе зрения (уровень 2)
ds21.004
Операции на органе зрения (уровень 3)
ds21.005
Операции на органе зрения (уровень 4)
ds21.006
Операции на органе зрения (уровень 5)
ds21.007
Операции на органе зрения (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ)
ds25.001
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы
ds27.001
Отравления и другие воздействия внешних причин
ds34.002
Операции на органах полости рта (уровень 1)
ds36.001
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина <*>
ds36.012
Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 1)
ds36.013
Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 2)
ds36.015
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) <*>
ds36.016
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) <*>
ds36.017
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) <*>
ds36.018
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 4) <*>
ds36.019
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 5) <*>
ds36.020
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 6) <*>
ds36.021
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 7) <*>
ds36.022
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 8) <*>
ds36.023
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 9) <*>
ds36.024
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 10) <*>
ds36.025
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 11) <*>
ds36.026
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 12) <*>
ds36.027
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 13) <*>
ds36.028
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 14) <*>
ds36.029
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 15) <*>
ds36.030
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 16) <*>
ds36.031
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 17) <*>
ds36.032
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 18) <*>
ds36.033
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 19) <*>
ds36.034
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 20) <*>
ds36.035
Лечение с применением методов афереза (каскадная плазмофильтрация, липидная фильтрация, иммуносорбция) в случае отсутствия эффективности базисной терапии

--------------------------------
<*> При условии соблюдения режима введения лекарственных препаратов согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов для медицинского применения.





Приложение в„– 3
к Постановлению Правительства
Астраханской области
от 12 апреля 2023 г. в„– 172-П

Приложение в„– 6
к Программе

Таблица в„– 2

Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях,
оказываемой с профилактическими и иными целями,
на 1 жителя / застрахованное лицо на 2023 год

в„– стр.
Показатель (на 1 жителя / застрахованное лицо)
Источник финансового обеспечения
Бюджетные ассигнования бюджета Астраханской области
Средства ОМС
1
2
3
4
1.
Объем посещений с профилактической и иными целями (сумма строк 2 + 3 + 4 + 5), всего
0,73
2,730267

в том числе:


2.
I. Норматив объема комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения)
0,2196
0,265590
3.
II. Норматив объема комплексных посещений для проведения диспансеризации, в том числе:

0,331413
3.1.
для проведения углубленной диспансеризации

0,076117
4.
III. Объем комплексных посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением 1-го посещения)
0,102

5.
IV. Норматив посещений с иными целями (сумма строк 6 + 9 + 10 + 11), в том числе:
0,4084
2,133264
6.
норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 7 + 8), в том числе
0,03

7.
норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,022

8.
норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами
0,008

9.
Объем разовых посещений в связи с заболеванием
0,377
1,272010
10.
Объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)
0,0014
0,691473
11.
Объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием

0,169781

Справочно:



объем посещений центров здоровья

0,040639

объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи

0,002451

объем посещений для проведения 2 этапа диспансеризации

0,156890





Приложение в„– 4
к Постановлению Правительства
Астраханской области
от 12 апреля 2023 г. в„– 172-П

Приложение в„– 7
к Программе

Таблица в„– 1

Стоимость Программы
по источникам финансового обеспечения на 2023 год
и на плановый период 2024 и 2025 годов

Источники финансового обеспечения Программы
в„– строки
2023 год
Плановый период
2024 год
2025 год
утвержденная стоимость Программы
стоимость Программы
стоимость Программы
всего (тыс. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (тыс. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (тыс. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
Стоимость Программы, всего (сумма строк 02 + 03), в т.ч.:
01
20663169,36
21666,70
20010978,00
21089,60
21025567,70
22191,70
I. Средства консолидированного бюджета Астраханской области (без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение населения лекарственными средствами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10)
02
5901764,06
5970,90
4175616,70
4251,90
4313798,30
4422,10
II. Стоимость ТП ОМС всего (без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами ОМС своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда ОМС по разделу 01 "Общегосударственные вопросы", расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, в рамках базовой программы ОМС за счет средств бюджета Федерального фонда ОМС) (сумма строк 04 + 08)
03
14761405,3
15695,8
15835361,3
16837,7
16711769,4
17769,6
1. Стоимость ТП ОМС за счет ОМС в рамках базовой программы ОМС (без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами ОМС своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда ОМС по разделу 01 "Общегосударственные вопросы", расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, в рамках базовой программы ОМС за счет средств бюджета Федерального фонда ОМС) (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:
04
14761405,3
15695,8
15835361,3
16837,7
16711769,4
17769,6
1.1. субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС (без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами ОМС своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда ОМС по разделу 01 "Общегосударственные вопросы", расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, в рамках базовой программы ОМС за счет средств бюджета Федерального фонда ОМС)
05
14761405,3
15695,8
15835361,3
16837,7
16711769,4
17769,6
1.2. межбюджетные трансферты бюджета субъекта Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС
06






1.3. прочие поступления
07






2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:
08






2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Астраханской области в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи
09






2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Астраханской области в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС
10






Справочно:
2023 год
2024 год
2025 год
всего (тыс. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (тыс. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (тыс. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом ОМС своих функций
120200,0
127,8
121200,0
128,9
122400,0
130,2





Приложение в„– 5
к Постановлению Правительства
Астраханской области
от 12 апреля 2023 г. в„– 172-П

Приложение в„– 7
к Программе

Таблица в„– 2

Утвержденная стоимость Программы
по видам, условиям и формам оказания
медицинской помощи на 2023 год

Виды и условия оказания медицинской помощи
в„– строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
тыс. руб.
% к итогу
за счет средств бюджета Астраханской области
за счет средств ОМС
за счет средств бюджета Астраханской области
средства ОМС

1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации (без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф), в том числе:
1

X
X
5970,27
X
5901135,72
X
28,56
1. Скорая медицинская помощь, включая скорую специализированную медицинскую помощь, не входящая в территориальную программу ОМС (нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на один вызов скорой медицинской помощи устанавливаются субъектом Российской Федерации), в том числе:
2
вызов
0,0373
8642,16
319,76
X
316056,12
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
3
вызов
0,024
8642,16
207,41
X
205009,02
X
X
скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации
4
вызов







2. Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая:
5

X
X
X
X
X
X
X
2.1. в амбулаторных условиях:
6

X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. с профилактической и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), в том числе:
7
посещение
0,73
520,21
379,75
X
375350,10
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
7.1
посещение
0,03
520,21
15,61
X
15425,51
X
X
2.1.2. в связи с заболеваниями - обращений (законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2), в том числе:
8
обращение
0,144
1508,50
217,22
X
214709,41
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
8.1
обращение



X

X
X
2.2. в условиях дневных стационаров, в том числе:
9
случай лечения



X

X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
9.1
случай лечения



X

X
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе:
10
случай лечения
0,0035
15407,20
49,303
X
48732,00
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
10.1
случай лечения



X

X
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь
11




X

X
X
4.1. в условиях дневных стационаров, в том числе:
12
случай лечения



X

X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
12.1
случай лечения



X

X
X
4.2. в условиях круглосуточных стационаров, в том числе:
13
случай госпитализации
0,0146
89168,60
1301,862
X
1286791,20
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
13.1
случай госпитализации
0,00227
89168,60
202,41
X
200069,59
X
X
5. Паллиативная медицинская помощь:
14




X

X
X
5.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная (включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях), всего, в том числе:
15
посещение
0,03


X

X
X
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами
15.1
посещение
0,022
467,6
10,287
X
10168,10
X
X
посещения на дому выездными патронажными бригадами
15.2
посещение
0,008
2338,31
18,706
X
18489,90
X
X
5.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)
16
койко-день
0,092
2764,70
254,352
X
251408,00
X
X
5.3. оказываемая в условиях дневного стационара
16.1
случай лечения
X
X
3377,32
X
3298687,99
X
X
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
17

X
X
3377,32
X
3298687,99
3377,32
X
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации
18

X
X
110,70
X
109400,90
110,70
X
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации)
19

X
X
0,64
X
628,34
0,64
X
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
20

X
X
X
15695,8
X
14761405,3
71,44
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (сумма строк 37 + 51 + 67)
21
вызов
0,29
3288,9
X
953,8
X
897001,5
X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
22
X
X
X
X
X
X
X
X
2.1. В амбулаторных условиях:
23
X
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 39.1 + 53.1 + 69.1), из них:
23.1
посещение/ комплексные посещения
2,730267
781,4
X
2133,5
X
2006501,9
X
для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 39.1.1 + 53.1.1 + 69.1.1)
23.1.1
комплексное посещение
0,265590
2051,5
X
544,9
X
512422,0
X
для проведения диспансеризации, всего (сумма строк 39.1.2 + 53.1.2 + 69.1.2), в том числе:
23.1.2
комплексное посещение
0,331413
2507,2
X
830,90
X
781453,3
X
для проведения углубленной диспансеризации (сумма строк 39.1.2.1 + 53.1.2.1 + 69.1.2.1)
23.1.2.1
комплексное посещение
0,076117
1084,1
X
82,5
X
77606,0
X
для посещений с иными целями (сумма строк 39.1.3 + 53.1.3 + 69.1.3)
23.1.3
посещение
2,133264
355,2
X
757,7
X
712626,6
X
2.1.2. в неотложной форме (сумма строк 39.2 + 53.2 + 69.2)
23.2
посещение
0,54
770,0
X
415,80
X
391047,0
X
2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего (сумма строк 39.3 + 53.3 + 69.3), из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
23.3
обращение
1,787700
1734,9
X
3101,6
X
2916916,7
X
компьютерная томография (сумма строк 39.3.1 + 53.3.1 + 69.3.1)
23.3.1
исследования
0,048062
2692,1
X
129,4
X
121685,1
X
магнитно-резонансная томография (сумма строк 39.3.2 + 53.3.2 + 69.3.2)
23.3.2
исследования
0,017313
3675,9
X
63,6
X
59852,3
X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы (сумма строк 39.3.3 + 53.3.3 + 69.3.3)
23.3.3
исследования
0,090371
543,6
X
49,1
X
46201,2
X
эндоскопическое диагностическое исследование (сумма строк 39.3.4 + 53.3.4 + 69.3.4)
23.3.4
исследования
0,029446
996,8
X
29,4
X
27604,4
X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний (сумма строк 39.3.5 + 535.3.5 + 69.3.5)
23.3.5
исследования
0,000974
8371,1
X
8,2
X
7668,1
X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (сумма строк 39.3.6 + 53.3.6 + 69.3.6)
23.3.6
исследования
0,013210
2064,5
X
27,3
X
25674,8
X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (сумма строк 39.3.7 + 53.3.7 + 69.3.7)
23.3.7
исследования
0,275507
399,6
X
110,1
X
103545,6
X
диспансерное наблюдение (сумма строк 39.4 + 53.4 + 69.4)
23.4
комплексное посещение
0,261736
1268,6
X
332,0
X
312271,7
X
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 40 + 54 + 70), в том числе:
24
случай лечения
0,041324
15721,6
X
649,7
X
611003,3
X
2.2.1. медицинская помощь по профилю "онкология" (сумму строк 40.1 + 54.1 + 70.1)
24.1
случай лечения
0,000663
45286,1
X
30,0
X
28258,5
X
2.2.2. при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 40.2 + 54.2 + 70.2)
24.2
случай
0,000560
124728,5
X
69,8
X
65689,8
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 24 + 27), в том числе:
25
случай лечения
0,066689
25235,9
X
1683,0
X
1582768,8
X
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" (сумма строк 24.1 + 27.1), в том числе:
25.1
случай лечения
0,010507
77273,1
X
811,9
X
763574,7
X
3.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 24.2 + 27.2)
25.2
случай
0,000560
124728,5
X
69,8
X
65689,8
X
4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе:
26
X
X
X
X
X
X
X
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 43 + 57 + 73), включая:
27
случай лечения
0,025365
40736,0
X
1033,3
X
971765,5
X
4.1.1. медицинскую помощь по профилю "онкология" (сумма строк 43.1 + 57.1 + 73.1)
27.1
случай лечения
0,009844
79424,9
X
781,9
X
735316,2
X
4.1.2. медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 43.2 + 57.2 + 73.2)
27.2
случай
0,00
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 44 + 58 + 74), в том числе:
28
случай госпитализации
0,164585
39951,5
X
6575,4
X
6183976,4
X
4.2.1. медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 44.1 + 58.1 + 74.1)
28.1
случай госпитализации
0,008602
102247,4
X
879,5
X
827172,7
X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 44.2 + 58.2 + 74.2)
28.2
случай госпитализации
0,002022396
229814,2
X
464,8
X
437106,7
X
5. Медицинская реабилитация:
29
X
X
X
X
X
X
X
X
5.1. в амбулаторных условиях (сумма строк 46 + 60 + 76)
30
комплексные посещения
0,002954
19906,0
X
58,8
X
55301,8
X
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 47 + 61 + 77)
31
случай лечения
0,003775
23913,5
X
90,3
X
84899,4
X
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 48 + 62 + 78)
32
случай госпитализации
0,005426
43499,8
X
236,0
X
221978,8
X
6. Паллиативная медицинская помощь:
33
X


X

X

X
6.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная, всего (равно строке 63.1), в том числе:
33.1
посещение


X

X

X
6.1.1. посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами (равно строке 63.1.1)
33.1.1
посещение


X

X

X
6.1.2. посещения на дому выездными патронажными бригадами (равно строке 63.1.2)
33.1.2
посещение


X

X

X
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (равно строке 63.2)
33.2
койко-день


X

X

X
6.3. оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 63.3)
33.3
случай лечения


X

X

X
7. Расходы на ведение дела СМО (сумма строк 49 + 64 + 79)
34
-
X
X
X
115,6
X
108741,3
X
8. Иные расходы (равно строке 65)
35
-
X
X
X

X

X
из строки 20:
36

X
X
X

X


I. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам (за счет субвенции Федерального фонда ОМС)


X
X

15580,2

14652664,0
70,91
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
37
вызов
0,29
3288,9
X
953,8
X
897001,5
X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
38
X
X
X
X
X
X
X
X
2.1. В амбулаторных условиях:
39
X
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 39.1.1 + 39.1.2 + 39.1.3), из них:
39.1
посещение/ комплексное посещение
2,730267
781,4
X
2133,50
X
2006501,9
X
для проведения профилактических медицинских осмотров
39.1.1
комплексное посещение
0,265590
2051,5
X
544,9
X
512422,0
X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:
39.1.2
комплексное посещение
0,331413
2507,2
X
830,9
X
781453,3
X
для проведения углубленной диспансеризации
39.1.2.1
комплексное посещение
0,076117
1084,1
X
82,5
X
77606,0
X
для посещений с иными целями
39.1.3
посещение
2,133264
355,2
X
757,7
X
712626,6
X
2.1.2. в неотложной форме
39.2
посещение
0,54
770,0
X
415,8
X
391047,0
X
2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС:
39.3
обращение
1,787700
1734,9
X
3101,6
X
2916916,7
X
компьютерная томография
39.3.1
исследование
0,048062
2692,1
X
129,4
X
121685,1
X
магнитно-резонансная томография
39.3.2
исследование
0,017313
3675,9
X
63,6
X
59852,3
X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
39.3.3
исследование
0,090371
543,6
X
49,1
X
46201,2
X
эндоскопическое диагностическое исследование
39.3.4
исследование
0,029446
996,8
X
29,4
X
27604,4
X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
39.3.5
исследование
0,000974
8371,1
X
8,2
X
7668,1
X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
39.3.6
исследование
0,013210
2064,5
X
27,3
X
25674,8
X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
39.3.7
исследование
0,275507
399,6
X
110,1
X
103545,6
X
диспансерное наблюдение
39.4
комплексное посещение
0,261736
1268,6
X
332,0
X
312271,7
X
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
40
случай лечения
0,041324
15721,6
X
649,7
X
611003,3
X
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
40.1
случай лечения
0,000663
45286,1
X
30,0
X
28258,5
X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
40.2
случай
0,000560
124728,5
X
69,8
X
65689,8
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
41
случай лечения
0,066689
25235,9
X
1683,0
X
1582768,8
X
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
41.1
случай лечения
0,010507
77273,1
X
811,9
X
763574,7
X
3.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
41.2
случай
0,275507
399,6
X
110,1
X
103545,6
X
4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе:
42
X
X
X
X
X
X
X
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации
43
случай лечения
0,025365
40736,0
X
1033,3
X
971765,5
X
4.1.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
43.1
случай лечения
0,009844
79424,9
X
781,9
X
735316,2
X
4.1.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
43.2
случай


X

X

X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
44
случай госпитализации
0,164585
39951,5
X
6575,4
X
6183976,4
X
4.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
44.1
случай госпитализации
0,008602
102247,4
X
879,5
X
827172,7
X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь
44.2
случай госпитализации
0,002022396
229814,2
X
464,8
X
437106,7
X
5. Медицинская реабилитация:
45
X
X
X
X
X
X
X
X
5.1. в амбулаторных условиях
46
комплексное посещение
0,002954
19906,0
X
58,8
X
55301,8
X
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)
47
случай лечения
0,003775
23913,5
X
90,3

84899,4
X
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
48
случай госпитализации
0,005426
43499,8
X
236,0

221978,8
X
6. Расходы на ведение дела СМО
49
-
X
X
X
115,6

108741,3
X
II. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой ОМС:
50
-
X
X
X

X


1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
51
вызов


X

X

X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
52
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1. В амбулаторных условиях:
53
X
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, всего, в том числе:
53.1
посещение/ комплексное посещение


X

X

X
для проведения профилактических медицинских осмотров
53.1.1
комплексное посещение


X

X

X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:
53.1.2
комплексное посещение


X

X

X
для проведения углубленной диспансеризации
53.1.2.1
комплексное посещение


X

X

X
для посещений с иными целями
53.1.3
посещение


X

X

X
2.1.2. в неотложной форме
53.2
посещение


X

X

X
2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС:
53.3
обращение


X

X

X
компьютерная томография
53.3.1
исследование


X

X

X
магнитно-резонансная томография
53.3.2
исследование


X

X

X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
53.3.3
исследование


X

X

X
эндоскопическое диагностическое исследование
53.3.4
исследование


X

X

X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
53.3.5
исследование


X

X

X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
53.3.6
исследование


X

X

X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
53.3.7
исследование


X

X

X
диспансерное наблюдение
53.4
комплексное посещение


X

X

X
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 54.1 + 54.2), в том числе:
54
случаев лечения
0,00
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
54.1
случай лечения


X

X

X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
54.2
случай


X

X

X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
55
случай лечения


X

X

X
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
55.1
случай лечения


X

X

X
3.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
55.2
случай лечения


X

X

X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь:
56
X
X
X
X
X
X
X
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
57
случай лечения


X

X

X
4.1.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
57.1
случай лечения


X

X

X
4.1.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
57.2
случай


X

X

X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
58
случай госпитализации


X

X

X
4.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
58.1
случай госпитализации


X

X

X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь
58.2
случай госпитализации


X

X

X
5. Медицинская реабилитация:
59
X
X
X
X
X
X
X
X
5.1. в амбулаторных условиях
60
комплексное посещение


X

X

X
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)
61
случай лечения


X

X

X
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
62
случай госпитализации


X

X

X
6. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях:
63
X


X

X

X
6.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная, всего, включая:
63.1
посещение


X

X

X
6.1.1. посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами
63.1.1
посещение


X

X

X
6.1.2. посещения на дому выездными патронажными бригадами
63.1.2
посещение


X

X

X
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)
63.2
койко-день


X

X

X
6.3. оказываемая в условиях дневного стационара
63.3
случай лечения


X

X

X
7. Расходы на ведение дела СМО
64
-
X
X
X

X

X
8. Иные расходы
65
-
X
X
X

X

X
III. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой ОМС (дополнительное финансовое обеспечение):
66

X
X
X

X


1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
67
вызов


X

X

X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
68
X
X
X
X
X
X
X
X
2.1. В амбулаторных условиях:
69
X
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, из них:
69.1
посещение/ комплексное посещение


X

X

X
для проведения профилактических медицинских осмотров
69.1.1
комплексное посещение


X

X

X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:
69.1.2
комплексное посещение


X

X

X
для проведения углубленной диспансеризации
69.1.2.1
комплексное посещение


X

X

X
для посещений с иными целями
69.1.3
посещение


X

X

X
2.1.2. в неотложной форме
69.2
посещение


X

X

X
2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС:
69.3
обращение


X

X

X
компьютерная томография
69.3.1
исследование


X

X

X
магнитно-резонансная томография
69.3.2
исследование


X

X

X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
69.3.3
исследование


X

X

X
эндоскопическое диагностическое исследование
69.3.4
исследование


X

X

X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
69.3.5
исследование


X

X

X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
69.3.6
исследование


X

X

X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
69.3.7
исследование


X

X

X
диспансерное наблюдение
69.4
комплексное посещение


X

X

X
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 70.1 + 70.2)
70
случай лечения
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00

2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
70.1
случай лечения







2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
70.2
случай


X

X

X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
71
случай лечения


X

X

X
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
71.1
случай лечения


X

X

X
3.2. при экстракорпоральном оплодотворении
71.2
случай


X

X

X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь:
72
X
X
X
X
X
X
X
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
73
случай лечения







4.1.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
73.1
случай лечения







4.1.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
73.2
случай лечения







4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
74
случай госпитализации







4.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
74.1
случай госпитализации







4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь
74.2
случай госпитализации







5. Медицинская реабилитация (нормативы объема включают не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности, а также объем медицинской помощи участникам специальной военной операции Российской Федерации на территориях Украины, Донецкой Народной Республики и Луганской Народной Республики с 24 февраля 2022 года):
75
X
X
X
X
X
X
X
X
5.1. в амбулаторных условиях
76
комплексное посещение







5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)
77
случай лечения







5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
78
случай госпитализации







6. Расходы на ведение дела СМО
79

X
X
X

X

X
ИТОГО (сумма строк 01 + 19 + 20)
80

X
X
5970,9
15695,8
5901764,06
14761405,3
100,00





Приложение в„– 6
к Постановлению Правительства
Астраханской области
от 12 апреля 2023 г. в„– 172-П

Приложение в„– 10
к Программе

ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ОТПУСКАЕМЫХ НАСЕЛЕНИЮ
В СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕЧНЕМ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ И КАТЕГОРИЙ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ
ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ БЕСПЛАТНО

в„– п/п
Международные непатентованные наименования (далее - МНН)
Лекарственные формы
МНН, используемые только в стационарных условиях
1
2
3
4
102
Бифидобактерии бифидум или пробиотик из бифидобактерий бифидум однокомпонентный сорбированный
капсулы или порошок для приема внутрь

130
Ванкомицин
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
V

Ванкомицин
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий и приема внутрь
V

Ванкомицин
порошок для приготовления раствора для инфузий
V

Ванкомицин
порошок для приготовления раствора для инфузий и приема внутрь
V

Ванкомицин
порошок для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий и раствора для приема внутрь

333
Кальция полистиролсульфонат
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

453
Морфин
капсулы пролонгированного действия


Морфин
раствор для инъекций
V

Морфин
раствор для подкожного введения


Морфин
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой


Морфин
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой


Морфин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой


Морфин
раствор для приема внутрь

565
Пэгаспаргаза
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения и инфузий

572
Рамиприл
капсулы


Рамиприл
таблетки

657
Тенофовир + элсульфавирин + эмтрицитабин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой

757
Цефотаксим + [сульбактам]
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения






Приложение в„– 7
к Постановлению Правительства
Астраханской области
от 12 апреля 2023 г. в„– 172-П

Приложение в„– 20
к Программе

ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯ КРИТЕРИЕВ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2023 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2024 И 2025 ГОДОВ

в„– п/п
Наименование критерия
Целевые значения критерия
на 2023 год
на 2024 год
на 2025 год
1
2
3
4
5
9.
Доля пациентов, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания и страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, получивших медицинскую помощь в рамках диспансерного наблюдения
не менее 70,0
не менее 70,0
не менее 70,0
30.
Количество пациентов с гепатитом С, получивших противовирусную терапию, на 100 тыс. человек населения в год
10,5
10,5
10,5
31.
Доля родов у женщин после лечения бесплодия с применением процедуры экстракорпорального оплодотворения (на циклы с переносом эмбрионов)
45,6
45,6
45,6
32.
Доля операций, проведенных не позднее 2 суток с момента перелома проксимального отдела бедра
20,0
20,0
20,0


------------------------------------------------------------------